28.それは失敗だよ


  2005年6月25日、僕は7つ年下の恋人と約2年の交際の末、入籍しました。再婚ですが。。。その入籍を機に、うつ病と重度の睡眠障害になんとか終止符を打ちたいと思い、千葉県市川市国府台にある式場病院の外来診療部長であり、ボーダー研究の第一人者である、町沢静男先生のもとを訪ねました。

 有名な先生だからかなり待たされるのを覚悟で行ったのですが、診察券を出してから5分もしないうちに診察室に呼ばれました。診察ではこれまでの経過を聞かれ、「まあいろいろと転々としてきてるけど、そんなに治りにくいの?」「ボーダーラインだったの?全然そうは見えないな、ボーダーだったら診察室入った瞬間からそれとわかるよ。何千人も診てきてるんだからわかるよ。」「ボーダーラインの80%はうつ病ですよ」と僕のボーダー気を完全に否定されてしまいました。ちなみに、僕は自己愛が強いんでしょうか?という質問には、「そんな自己愛なんて誰にだってあるよ、僕だって自己愛がある。自己愛がなきゃ生きてなんていけないよ。」と言われました。次はこの日一番印象に残った言葉ですが、「150回も精神分析受けて効果があったの?それで効果があっただなんて堂々と言えることに僕はビックリしたね。それは失敗だよ。カウンセラーは儲かったかもしれないけどさ。普通は力動精神療法って言って30回〜40回で効果があるかないかわかるし、治療終結するよ。20回目くらいでこりゃ治りそうかなとか感触がわかってくるし。だいいち、ボーダーなら150回も根気よく通わないよ。カウンセラーに力量がなかったか、自然治癒したとしか思えないな。」と結構衝撃的な事を言われてしまいました。5〜6年の精神分析療法が必要だって言われて、それでも4年半で前倒しで治療終結していたから自分としては上出来だと思っていただけにショックでした。

 「うつ病って感じもしないけどねぇ。あったとしても軽い。うつ病っていうより、スランプってくらいに思った方がいいよ。」リスカやODなどを繰り返していた事なども言ったのですが、「過去は過去、もっとリラックスして生きようよ。気が付いたら遊んでいたみたいな生き方をしないと、自分で自分の首を絞めているようなもんだよ。」「SMがいいよ、SMになろうよ。SはそこそこのS、MはまあまあのM。そこそこまあままがいい。ちなみに、SMは僕のイニシャルでもあるけど(笑)それにTを足してSMT、そこそこまあまあ楽しく生きなさいよ。」軽いうつ病ってことは気分変調症でしょうか?って聞いたら、「精神科医になるわけじゃないんだから、調べ過ぎだよ、勉強し過ぎだよね。ここにいるカウンセラーなんかよりよっぽど君の方が詳しいよ。君の考え方を真似してみようか?まず僕は今日式場病院に仕事に来るのが面倒臭かった、来たくなかったよ、やめたかった(笑)これはうつ病かなぁ。あんまり食欲がなかったけど朝ご飯を食べて味があんまりしなかった、うつ病かな?、仕事にも行くのがおっくうだったな、これは適応障害かな?そうだ、うつ気分を伴う適応障害だ!ようし楽になった。どう?そんな事考え始めたらきりがないでしょう?あんまり自分に病気のレッテルを貼ったり、精神医学の本を読んだりばかりしてると、君は今度は摂食障害になるよ(笑)つまり、他の病気まで呼び込んできてしまうって事だよ。」「君はやる気のなさをうつ病のせいにしているんじゃないかな?」「人に迷惑をかけず、やりたい訳でもない仕事をそれなりにこなしていればいいんだよ。居眠りくらい怒られたっていいじゃない。」「心の病は白か黒か、絶対こうだとか、完璧にこうすべきだみたいなのを持っている人がなるんだよ。」こんなことをおっしゃっていました。

 果ては、妻の意見が結構まとを得ていたようで、町沢先生は、「奥さんは柔軟でいい感覚を持っていますよ。君の最高のカウンセラーだよ。」と言ってくださって、40分も診察時間をとってくださいました。丁寧で、笑いのある、人間味溢れる先生でした。だてにいろんな本を書いているわけじゃないな、さすがマスコミや精神医学界にも発言力があるだけ実力が確かにあるなと脱帽しました。

 まあ、「そういう町沢先生だって、レッテルを貼ってきた側の人じゃないんですか?」と一言言い忘れたのが、ちょっと後悔ですが(^^;

※追記
 本文を読まれ、精神分析が無意味であると誤解されたり、不安になられた方へ。町沢先生がおっしゃっていたのは、短期力動精神療法といって、週に3〜4回、1回の治療費が数万もするような本格的な精神分析の事を指しているのだと思われます。一般的に境界性人格障害の治療には、5年程度の精神分析が有効であるという見解があり、この見解は正しいものだと思われます。この場合の精神分析とは、精神分析的精神療法といって、短期力動精神療法よりもっと簡略化され(1〜2週に1回)、安価な(1回1300円〜3000円程度)ものを指していると思われます。いずれの精神分析においても、治療効果がまったくないということはあり得ないので、安心して治療をお受けになって下さい。誤解を生むような記述になってしまったことにつきましては、深くお詫びを申し上げます。


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